作者：吳佑佑醫師（宇寧身心診所院長）
內容簡介
吳佑佑醫師常常跟拒學孩子說：「你可以放棄學校，但不可以放棄自己。」
常常跟家長說：「你可以放棄孩子不回學校，可是你不能放棄孩子本身。」
因為沒有上學不代表沒有人生。
1 媽媽，我不要去上學：淺談拒學拒學與逃學不同。
拒學的孩子沒有明顯的反社會行為，
而是單純不願意去學校、害怕上學。
家長通常知道孩子沒去上學，知道孩子人在何處。
逃學的孩子則不一樣，
一群人相約跑出去玩，很少待在家裡。
他們不會害怕學校，而是不喜歡學校。
2 請不要離開我：分離焦慮症
分離焦慮是孩童拒絕上學最常見的心理症狀，
在年齡越小的孩子身上越容易發現。
有分離焦慮症狀的孩子，
會害怕離開依附的對象，關心依附對象的動態。
為了不離開依附對象，當不得不與依附對象分開時，
會情緒緊張，抱怨身體不舒服。
3 擔心到破表：焦慮症
治療過程中，除了幫助孩子認清自己不合情理的想法，
同時也需要教導他放鬆或處理焦慮不安的技巧。
有的孩子可能因有過創傷經驗，以致無法處理壓力或焦慮。
4 害怕在心口難開：選擇性不語症
有的孩子能夠承擔較大的壓力或焦慮感；有的孩子卻不能，
任何拒學孩子，背後有其原因，通常跟焦慮有關，
對選擇性不語症孩子而言，公開說話就是其最大的焦慮源。
5 星星兒悲歌：典型自閉症
很多沒有口語的自閉兒，
在繪畫上有傑出表現，可以鉅細靡遺地畫出事物的細節；
有的在記憶上表現相當優秀，可以記得所有的火車時刻表。
如果透過自閉症患者學會的溝通方式和他互動，
你會發現他們在智能上是沒有障礙的。
6 完美的靈魂不允許被汙衊：亞斯伯格症
家中有這群超級固執、不善解人意、難變通的孩子，
身為父母者經常是焦慮著苦無對策。
不了解的人往往誤解是教養上的問題，
其實，固執與堅持是成功的必要條件，
若能善加利用亞斯伯格症孩子的優勢，就能製造雙贏的局面。
7 情緒牢籠：躁鬱症 & 憂鬱症 (黃琦芬)
躁鬱症又稱為雙極性情感疾患，除了躁症發作之外，
還有另一個極端症狀，叫做鬱症發作。
憂鬱症又稱單極性情感疾患，與躁鬱症同屬情感性精神疾病的一員，
處於躁鬱症鬱期的孩子，跟憂鬱症的孩子同樣會情緒低落，
對於自己向來感興趣的事情變得不再想要做。
8 無止境的循環：強迫症 & 厭食症 (姚怡君)
由於強迫症與腦部神經傳導之血清素有很大關係，
所以藥物反應對某些孩子來說效果不錯，服藥後多半症狀減輕；
焦慮不安的症狀減輕後，接下來才能和個案談其他問題，
如進行行為治療、心理分析等。
9 是真實還是虛幻：精神分裂症
青少年精神分裂症患者，
即使症狀已經不明顯，仍建議繼續服藥。
如果沒有規則服藥，只要有一個小小的起伏，
可能影響整個學期甚至一學年的學習。
一個十五歲的孩子初次發病，
影響一、兩年之後，就很難再回到學校。
10 歷劫歸來憶難忘：創傷後壓力症候群
創傷性壓力症候群是指一個人身歷其境，
或者親眼目睹重大災難事件之後所產生的持續性情緒反應。
這些災難事件會讓人產生極度的恐懼及無助感。
年紀小的孩子難以用口語表達自己的害怕，
但可觀察到躁動不安、哭鬧、退縮等行為表現。
11 灰姑娘上學去：以童話故事為媒介
我跟小南說：
「如果妳願意乖乖去上學，扮演學生的角色，家事就由祖母來做。
如果不願意自己上學，
那就和祖母一起待在家裡做家事，妳就從學生變成『灰姑娘』」。
兩個禮拜後，祖母笑著對我說：「灰姑娘去上學了！」
12 「專心」不見了：注意力不足過動症
注意力不足過動症是一種在兒童發展階段常見的疾病。
孩子的行為表現與管教失當或者社會環境縱容並無關係。
歐美各國重要醫療、心理以及教育團體，
已將此病視為一種生理功能受損的疾病，
它與大腦內的腦神經內分泌化學失衡相關。
給家長、老師及孩子的話：不放棄人生，永遠有贏面。
摘自http://www.lppc.com.tw/ch/CH2/2818/MD/MD938226.html
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