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哈洛威爾
長久以來，很多家長、老師常常督促孩子
「如果你肯努力，你就會專心」，
但「想要專心」雖然是專注力的要件之一，
但並不是唯一條件，
對很多人來說，不是想專注就能專注的。
尤其是對患有
「注意力缺失症（attention deficit disorder, 簡稱ADD）」
的患者來說，他們更是無法長時間維持專注。
大部分ADD患者都沒辦法讀完一整本書，
不是因為他們不想讀完，
而是讀完一整本書對他們來說很困難，
有點像要不換氣唱完整首歌一樣。
■什麼是ADD？
ADD是「注意力缺失症」，
也就是「不過動的ADHD（注意力缺乏過動症）」，
其核心症狀是非常容易分心、衝動、靜不下來，
因此常被誤認為懶惰、柔弱、缺乏紀律、不守規矩，
而這可能使得他們在學校、社團，
以及成人後進入職場、婚姻及其他環境中的表現，
無法達到一般水準。
ADD患者經常有以下症狀：
有利的特質
●創造力，通常在診斷確定之前無法完全發揮出來。
●獨特人生觀、與眾不同的幽默感，
對任何事情的反應都是完全無法預測的。
●驚人的堅持度和毅力，甚至可以說是頑固。
●友善、大方；直覺非常強。
不利的特質
●無法對別人解釋自己的想法。
●長期無法發揮潛力，挫折忍耐力低；
因為挫折，常常有憤怒或沮喪的情緒。
●不善於處理金錢或做財務計畫。
●即使很努力，表現卻時好時壞。
●總是被老師或上司視為懶惰、不專心或態度不好。
●缺乏組織能力。患童會把書包和衣櫥塞得滿滿的。
●無法管理時間，患者非常不善於估計事情會花多少時間，
他們總是一拖再拖，直到最後一分鐘才動手。
●缺乏耐性。患者無法排隊等待或是等別人說完話。
●腦子的思緒總是亂轉，容易分心。
讀書讀到一半或說話說到一半時，
容易分心或忽然改變話題。
●無法欣賞自己的優點或了解自己的缺點。
●常常沒有任何道理的改變計畫、改變方向。
●無法從錯誤中學習，常常重複同樣的失敗策略。
●容易忘記自己及別人的缺點。
容易原諒別人，一部分原因是他們容易忘記。
●解讀社交訊息有困難，因此不容易交朋友。
一般人偶爾也會有上述的症狀，
但是ADD的診斷不是依據你是否曾經有這些症狀，
而是依據症狀的強度和延續時間的長短決定的。
以憂鬱症為例，每個人都有沮喪的時候，
但不是每個人都有憂鬱症，
差別就在於強度和時間長短。
ADD也是如此。
■ADD成因
目前無法完全確定是什麼原因造成ADD，
但就像許多其他行為和個性一樣，
ADD也受到遺傳影響，
環境和遺傳一起決定了ADD，
包括環境中的毒素、看太多電視、
過度刺激都可能產生部分影響。
根據估計，約有百分之五到八的兒童有ADD；
但是如果父母之一有ADD，
孩子有ADD的機率立刻變成百分之三十；
如果父母都有ADD，孩子有ADD的機率提高為百分之五十。
另外，出生時缺氧、腦部受創、母親懷孕時喝太多酒、
血液中鉛濃度太高、食物過敏、對環境或化學物質過敏、
接觸過多電視電玩都可能導致ADD，
還有其他許多我們還不了解的因素。
百分之三十至四十的ADD兒童到了青春期，
症狀就自動消失，永不復發。
也就是說有百分之六十至七十的ADD兒童會長大成為ADD成人。
大腦發育過程中所產生的改變可能讓症狀消失，
有時是青春期兒童學會適應ADD，
生活功能高到讓人以為症狀已經消失了。
目前全美大約有一千萬的ADD成人，
其中只有百分之十五被診斷出來並接受治療。
■ADD診斷
ADD沒有絕對權威的診斷測驗，
最好是用好幾個測驗交叉診斷，
最有效的「測驗」是個案史。
個案史必須至少由兩個人提供，
除了個案本人之外，
還要訪談家長、教師、孩子或配偶，
因為ADD患者不善於客觀的觀察自己。
除了個案史之外，
目前美國有一個相當新的測驗叫做「定量腦波圖」，
可以滿可靠的診斷出ADD，
這是個簡單、無痛的腦波檢測，
幾乎可達百分之九十準確度。
最好的診斷過程要包括找出個案的才華和優勢，
因為這是治療成功與否的關鍵。
治療最好是根據個人需要量身訂做的治療計畫，
應該和醫生一起制定計畫，並隨時修正。
長久以來，很多家長、老師常常督促孩子
「如果你肯努力，你就會專心」，
但「想要專心」雖然是專注力的要件之一，
但並不是唯一條件，
對很多人來說，不是想專注就能專注的。
尤其是對患有
「注意力缺失症（attention deficit disorder, 簡稱ADD）」
的患者來說，他們更是無法長時間維持專注。
大部分ADD患者都沒辦法讀完一整本書，
不是因為他們不想讀完，
而是讀完一整本書對他們來說很困難，
有點像要不換氣唱完整首歌一樣。
■什麼是ADD？
ADD是「注意力缺失症」，
也就是「不過動的ADHD（注意力缺乏過動症）」，
其核心症狀是非常容易分心、衝動、靜不下來，
因此常被誤認為懶惰、柔弱、缺乏紀律、不守規矩，
而這可能使得他們在學校、社團，
以及成人後進入職場、婚姻及其他環境中的表現，
無法達到一般水準。
ADD患者經常有以下症狀：
有利的特質
●創造力，通常在診斷確定之前無法完全發揮出來。
●獨特人生觀、與眾不同的幽默感，
對任何事情的反應都是完全無法預測的。
●驚人的堅持度和毅力，甚至可以說是頑固。
●友善、大方；直覺非常強。
不利的特質
●無法對別人解釋自己的想法。
●長期無法發揮潛力，挫折忍耐力低；
因為挫折，常常有憤怒或沮喪的情緒。
●不善於處理金錢或做財務計畫。
●即使很努力，表現卻時好時壞。
●總是被老師或上司視為懶惰、不專心或態度不好。
●缺乏組織能力。患童會把書包和衣櫥塞得滿滿的。
●無法管理時間，患者非常不善於估計事情會花多少時間，
他們總是一拖再拖，直到最後一分鐘才動手。
●缺乏耐性。患者無法排隊等待或是等別人說完話。
●腦子的思緒總是亂轉，容易分心。
讀書讀到一半或說話說到一半時，
容易分心或忽然改變話題。
●無法欣賞自己的優點或了解自己的缺點。
●常常沒有任何道理的改變計畫、改變方向。
●無法從錯誤中學習，常常重複同樣的失敗策略。
●容易忘記自己及別人的缺點。
容易原諒別人，一部分原因是他們容易忘記。
●解讀社交訊息有困難，因此不容易交朋友。
一般人偶爾也會有上述的症狀，
但是ADD的診斷不是依據你是否曾經有這些症狀，
而是依據症狀的強度和延續時間的長短決定的。
以憂鬱症為例，每個人都有沮喪的時候，
但不是每個人都有憂鬱症，
差別就在於強度和時間長短。
ADD也是如此。
■ADD成因
目前無法完全確定是什麼原因造成ADD，
但就像許多其他行為和個性一樣，
ADD也受到遺傳影響，
環境和遺傳一起決定了ADD，
包括環境中的毒素、看太多電視、
過度刺激都可能產生部分影響。
根據估計，約有百分之五到八的兒童有ADD；
但是如果父母之一有ADD，
孩子有ADD的機率立刻變成百分之三十；
如果父母都有ADD，孩子有ADD的機率提高為百分之五十。
另外，出生時缺氧、腦部受創、母親懷孕時喝太多酒、
血液中鉛濃度太高、食物過敏、對環境或化學物質過敏、
接觸過多電視電玩都可能導致ADD，
還有其他許多我們還不了解的因素。
百分之三十至四十的ADD兒童到了青春期，
症狀就自動消失，永不復發。
也就是說有百分之六十至七十的ADD兒童會長大成為ADD成人。
大腦發育過程中所產生的改變可能讓症狀消失，
有時是青春期兒童學會適應ADD，
生活功能高到讓人以為症狀已經消失了。
目前全美大約有一千萬的ADD成人，
其中只有百分之十五被診斷出來並接受治療。
■ADD診斷
ADD沒有絕對權威的診斷測驗，
最好是用好幾個測驗交叉診斷，
最有效的「測驗」是個案史。
個案史必須至少由兩個人提供，
除了個案本人之外，
還要訪談家長、教師、孩子或配偶，
因為ADD患者不善於客觀的觀察自己。
除了個案史之外，
目前美國有一個相當新的測驗叫做「定量腦波圖」，
可以滿可靠的診斷出ADD，
這是個簡單、無痛的腦波檢測，
幾乎可達百分之九十準確度。
最好的診斷過程要包括找出個案的才華和優勢，
因為這是治療成功與否的關鍵。
治療最好是根據個人需要量身訂做的治療計畫，
應該和醫生一起制定計畫，並隨時修正。
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